อ็อกซิโทซินพ่นจมูก... ช่วยการทำสมาธิได้ไหม

การฝึกพูดถ้อยคำอันอบอุ่นกับตัวเองไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับทุกคน โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (BPD) ที่มักเผชิญทั้งการตำหนิตัวเองและความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ ทำให้การทำสมาธิแบบเมตตาต่อตนเอง (self-compassion) ตั้งแต่เริ่มต้นมักชนกำแพงอย่างรวดเร็ว ทีมวิจัยจากหน่วยโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งของโรงพยาบาลซานต์ปาฉซานต์ปาวที่เมืองบาร์เซโลนา ประเทศสเปน รายงานผลการศึกษานำร่องที่เจาะจงประเด็นนี้ในวารสารวิชาการระดับนานาชาติ 'Psychiatry Research' เมื่อวันที่ 16 กรกฎาคม

อ็อกซิโทซินที่พ่นจมูก ก่อนทำสมาธิ

ทีมวิจัยแบ่งผู้เข้าร่วมที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น BPD จำนวน 18 คน ออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 9 คน ฝ่ายหนึ่งได้รับอ็อกซิโทซิน 24 หน่วยสากล (IU) ผ่านการพ่นทางจมูก อีกฝ่ายได้รับยาหลอก จากนั้นทั้งสองกลุ่มทำสมาธิแบบเมตตาต่อตนเองที่มีคำแนะนำ ใช้เวลารวม 15 นาที ทำกระบวนการนี้ซ้ำสัปดาห์ละครั้งต่อเนื่องกัน 5 สัปดาห์ การออกแบบเป็นแบบปกปิดสองฝ่ายทั้งผู้เข้าร่วมและทีมวิจัยต่างไม่รู้ว่าใครได้รับยาจริง

คุณภาพของการทำสมาธิวัดด้วย 'Compassion Practice Quality Scale' การทำสมาธิแบบเมตตาต่อตนเองประกอบด้วยขั้นตอนการนึกภาพความรู้สึกอบอุ่นไว้ในใจ แล้วอยู่กับความรู้สึกนั้น ซึ่งการดื่มด่ำกับภาพจินตนาการได้ดีเพียงใดคือดัชนีสำคัญ

คะแนนภาพจินตนาการ 77 ต่อ 67

เมื่อดูผล อ็อกซิโทซินมีคะแนนภาพจินตนาการเฉลี่ยราว 77 จากคะแนนเต็ม 100 ขณะที่กลุ่มยาหลอกอยู่ที่ราว 67 ความแตกต่างที่ปรับแล้วอยู่ที่ 23.98 คะแนน ค่า eta-squared บางส่วน .57 ซึ่งในกลุ่มตัวอย่างนี้ถือเป็นขนาดผลที่ค่อนข้างมาก ทีมวิจัยระบุว่า ผู้เข้าร่วมที่ได้รับอ็อกซิโทซินรายงานความยากลำบากในการทำสมาธิแบบเมตตาต่อตนเองค่อนข้างน้อยกว่า

อ็อกซิโทซินเป็นฮอร์โมนที่เป็นที่รู้จักกันว่าเกี่ยวข้องกับความผูกพันและพันธะทางสังคม สมมติฐานของทีมวิจัยจึงอยู่ใกล้เคียงกับแนวคิดที่ว่า ฮอร์โมนนี้ช่วยลดเกณฑ์ในการนึกถึงความรู้สึกอบอุ่นต่อทั้งผู้อื่นและต่อตัวเอง ทำให้ทำสมาธิได้ดีขึ้น

ไม่ได้วัดการดีขึ้นของอาการ แต่เป็น 'คุณภาพการทำสมาธิ'

กลุ่มตัวอย่าง 18 คนเป็นขนาดของการทดสอบนำร่อง ทีมวิจัยเองก็ชี้ผลครั้งนี้เป็นขั้นตรวจสอบความน่าเชื่อถือของการศึกษาระยะถัดไป ไม่ใช่หลักฐานของผลการรักษา ประเด็นที่ว่าตัวชี้วัดหลักคือ 'คุณภาพการทำสมาธิ' ไม่ใช่การปรับดีขึ้นของอาการ และช่วงการสังเกตเพียง 5 สัปดาห์ ก็เป็นสิ่งที่ต้องพิจารณาไปพร้อมกัน

ความหมายอยู่ที่ที่อื่น เมื่อจะนำโปรแกรมการทำสมาธิเข้าสู่พื้นที่การรักษาในทางคลินิก ต้องถามว่า “ทำไมวิธีนี้ถึงใช้ไม่ได้ผลกับบางคน” และมีความพยายามที่จะออกแบบวิธีลดกำแพงเหล่านั้นโดยเฉพาะ นี่คือการวิจัยที่อาจต่อยอดไปสู่การถกเถียงว่าจะช่วยเหลือผู้ที่เข้าร่วมโปรแกรมได้ยากอย่างไรท่ามกลางที่โปรแกรมที่ยึดโยงกับสติ (mindfulness) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทั้งในโรงพยาบาลในประเทศและสถานที่ให้คำปรึกษา

สอบถามบทความ fare3041@naver.com