आफैंलाई न्यानो शब्दहरू भन्ने अभ्यास कसैका लागि पनि सहज कुरा होइन। विशेषगरी आफैंमाथि आलोचना गर्ने बानी र भावनात्मक नियन्त्रणमा कठिनाइ बढी देखिने सीमान्त व्यक्तित्व विकार (BPD) का बिरामीहरूका लागि ‘सेल्फ-कम्पाशन’ (आफूप्रति करुणा) ध्यान सुरु गर्दासम्म नै धेरैजसोले पर्खाल ठोक्छन्। स्पेनको बार्सिलोनास्थित सान्ताक्रूइ ई सान्त पाउ अस्पतालमा रहेको सीमान्त व्यक्तित्व विकार एकाइको अनुसन्धान टोलीले यही बिन्दुलाई लक्ष्य गर्दै गरेको प्रारम्भिक अध्ययनको नतिजा अन्तर्राष्ट्रिय शैक्षिक पत्रिका ‘सायकियाट्रिक रिसर्च’ मा जुलाई १६ मा प्रकाशित गरेको छ।
नाकमा छर्किने अक्सिटोसिन, ध्यान सुरु हुनुअघि
अनुसन्धान टोलीले BPD को निदान पाएका १८ जना सहभागीलाई ९–९ जनाको दुई समूहमा बाँड्यो। एउटा समूहमा नाकबाट स्प्रे गर्ने गरी अक्सिटोसिन 24 अन्तर्राष्ट्रिय इकाइ (IU) दिइयो भने अर्को समूहमा प्लेसिबो दिइयो, त्यसपछि १५ मिनेट लामो निर्देशित ‘आफूप्रति करुणा’ ध्यान गराइयो। यो प्रक्रिया ५ हप्तासम्म हप्तामा एक पटक दोहोर्याइयो। सहभागी र अनुसन्धानकर्ताले दुवै पक्षले कुन समूहमा वास्तविक औषधि हो र कुनमा होइन—भन्ने कुरा थाहा नपाउने गरी दोहोरो अन्धोपन (double-blind) डिजाइन गरिएको थियो।
ध्यानको गुणस्तर ‘कम्पाशन प्राक्टिस क्वालिटी स्केल’ (Compassion Practice Quality Scale) का आधारमा मापन गरियो। ‘आफूप्रति करुणा’ ध्यानमा मनभित्र न्यानो छवि बनाउँदै त्यस अनुभूतिसँगै रहिरहने प्रक्रिया समावेश हुन्छ। त्यही कल्पनाचित्रमा केन्द्रित हुने क्षमता कति राम्रोसँग हुन्छ भन्ने कुरा मुख्य सूचक थियो।
कल्पनाचित्र स्कोर 77 बनाम 67
नतिजा हेर्दा अक्सिटोसिन समूहको औसत कल्पनाचित्र स्कोर १०० अंकको मापनमा करिब ७७ अंक थियो भने प्लेसिबो समूह करिब ६७ अंक। समायोजित अन्तर 23.98 अंक थियो, र आंशिक इटा-स्क्वायर (.57) यस नमुनाभित्र ठूलो प्रभाव आकारका रूपमा पर्छ। अनुसन्धान टोलीका अनुसार अक्सिटोसिन पाएका सहभागीहरूले ‘आफूप्रति करुणा’ (compassion practice) को अभ्यास गर्दा आउने कठिनाइहरू तुलनात्मक रूपमा कम रिपोर्ट गरे।
अक्सिटोसिनलाई सम्बन्ध (एट्याचमेन्ट) र सामाजिक सम्बन्धमा भूमिका खेल्ने हर्मोन भनेर चिनिन्छ। अनुसन्धान टोलीको परिकल्पना यो हर्मोनले अरू र आफैंप्रति न्यानो भावना सम्झने प्रक्रियाको ‘सीमा/थ्रेसहोल्ड’ घटाइदिन्छ, जसले गर्दा ध्यान आफैंलाई अझ राम्रोसँग गर्न मद्दत गर्ने दिशातर्फ नजिक छ।
लक्षण सुधार होइन—‘ध्यान अभ्यासको गुणस्तर’ नै मापनको केन्द्र
१८ जनाको यो नमुना प्रारम्भिक परीक्षणको आकार हो। अनुसन्धान टोलीले पनि यो नतिजालाई उपचार प्रभावको आधार होइन, बरु पछिल्ला अनुसन्धानको वैधता (validity) जाँच्ने चरणको रूपमा प्रस्तुत गरेको छ। लक्षण सुधार होइन, बरु ‘ध्यान अभ्यासको गुणस्तर’ नै मुख्य मापन विषय थियो भन्ने बुँदालाई पनि सँगै हेर्नुपर्छ। साथै अवलोकन अवधि ५ हप्ता मात्र भएकाले त्यस सीमालाई पनि ध्यान दिनु आवश्यक छ।
यसको अर्थ चाहिँ अन्यत्र छ। ध्यान कार्यक्रमलाई क्लिनिकल अभ्यासमा भित्र्याउँदा ‘कसैका लागि किन यो विधि काम गर्दैन’ भनेर सोधेर ती अवरोध कम गर्ने तरिका छुट्टै डिजाइन गर्ने प्रयासतर्फ यो अनुसन्धान उन्मुख छ भन्ने संकेत हो। मनमग्नता (mindfulness) मा आधारित कार्यक्रमहरू देशभित्रका अस्पताल र परामर्श सेवामा पनि बढ्दै जाँदा, सहभागिता आफैंमा कठिन हुने व्यक्तिलाई कसरी सहयोग गर्ने भन्ने छलफलसम्म पुर्याउन सक्ने अनुसन्धान पनि यही हो।
पत्रसम्पर्क: fare3041@naver.com
