身体恢复的速度和心理恢复的速度并不相同。长期以来，抑郁被认为是影响经历过脑卒中人群康复进程的关键问题。中国青岛市立医院（Qingdao Municipal Hospital）研究团队汇集并分析了8项随机对照试验，以考察脑卒中之后基于正念的压力缓解（MBSR）对抑郁可能产生的影响。研究结果已于2026年5月8日发表在国际学术期刊《Frontiers in Psychiatry》（精神病学前沿）。
2012年至2025年，来自三个国家的8项研究
纳入分析的研究为2012年至2025年间发表的8项随机对照试验。研究包括美国2项、瑞典1项、中国5项，共有469名参与者。其中，接受正念项目的人群为233名，对照组为236名。该项目大多为8周、每周1次的团体形式进行，部分研究持续6周。项目内容主要包括身体扫描和正念冥想，以及温和瑜伽，训练参与者在当下进行无评判的觉察。第一作者为李永胜（Yongsheng Li），共同作者为孙颖（Ying Sun）和博思戎（Shirong Bo）。
抑郁评分显著下降
将8项研究合并后发现，接受正念项目的组别抑郁评分显著低于对照组（标准化均值差 SMD=-0.96，95%置信区间 -1.35~-0.58，P〈0.001）。在心理干预研究中，这一效应幅度并不小。
不过，研究团队同时提醒，不能原样照单全收这一数值。衡量各研究结果离散程度的异质性为71.0%，相当高。考虑到未来研究的95%预测区间则覆盖从-1.95到0.03的范围，其中也包含无效方向。
从哪里、何时开展，决定了结果走向
在亚组分析中，结果会随条件不同而变化。亚洲地区开展的研究显示出较为明确的效果（SMD=-1.27，P〈0.001），但在非亚洲地区研究中差异不具有统计学意义（SMD=-0.31，P=0.17）。研究团队提到，文化情境差异可能发挥了作用，但目前尚无直接验证这一点的资料。
按时间划分，结果同样不同。在病情相对稳定后开始干预的情况下，效果得到确认（SMD=-1.02，P〈0.001）；若在急性期开始则未能观察到显著效果（SMD=-0.80，P=0.14）。也就是说，在何时把“处理内心”的项目纳入干预，可能会改变研究结果。
证据等级为“低”
研究团队将全部证据的确定性评为“低”。其原因在于：由于心理干预研究的特点，参与者与评估者往往难以实施盲法，因此多数原始研究被认为存在较高的偏倚风险；同时异质性较大，纳入研究数量仅有8项，导致对效应估计的精确度不足。研究团队还指出，大多数试验没有报告长期随访结果。
在国内，康复领域也正在持续尝试引入把正念用于“处理内心”的相关项目。本次分析一方面展现了这种可能性，另一方面也留下了另一条重要事实：如果不同时设计在何时、对谁来适用，就可能无法获得同样的结果。
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