青少年咨询室里的最初几分钟总有些尴尬。刚从学校和补习班赶来的孩子,脑子里还装着许多事情;咨询师则等着他们的心绪慢慢进入这个房间。德国海德堡大学的研究团队关注的正是这段时间:每次咨询都以一段简短的正念练习开场,治疗会有所不同吗?这项随机对照试验的结果于今年8月发表于学术期刊,海德堡大学则于10月16日发布新闻稿介绍研究内容。

90名接受抑郁症、焦虑症或ADHD治疗的11至19岁青少年被分为三组
研究在海德堡大学心理治疗中心(ZPP)开展。90名11至19岁的青少年参与其中,他们因抑郁症、焦虑障碍或ADHD接受门诊认知行为治疗,并被随机分入三个组别。
第一组在每次共24次的治疗中,都先进行5至10分钟的正念练习,包括呼吸练习、将注意力转移到身体各处的身体扫描,以及专注于步伐的行走冥想。第二组在同样时长内进行放松练习,第三组则没有固定的开场仪式,直接开始咨询。研究团队将正念定义为:不加评判地觉察此时此刻的想法、情绪和身体感受。
所有组别的症状都有所减轻,但与没有开场练习的组别相比,结果有所不同
随着治疗进行,三个组别的症状都减轻了。以正念练习开始每次咨询的组别,症状减轻幅度大于没有开场仪式的组别。与放松练习组相比,两组之间没有统计学意义上的差异。这意味着,本研究并未得出正念优于放松练习的结论。
研究负责人约翰内斯·曼德教授解释说,临床实践中已经有人使用这类简短练习,但它们在个体咨询中的效果尚不明确。研究团队也在论文中指出,后续研究还需控制其他变量。
青少年感受到的咨询关系有所不同
一个值得关注的差异出现在治疗关系上。青少年每次评估自己与咨询师的关系,结果显示,正念组的关系质量随着时间推移而改善,而没有开场仪式的组别则略有下降。放松练习组没有明显变化。咨询师对关系的评价则在三个组别中均有所改善,组间没有差异。这一结果表明,即使身处同一间咨询室,成年人和孩子感受到的氛围也可能不同。
负责儿童与青少年心理治疗培训项目的朱莉娅·卡尔马尔博士表示,简短的正念干预很容易融入门诊心理治疗,并可能对青少年产生积极影响。

不必久坐的冥想:在韩国的教室与咨询室里
这项研究引人关注的原因之一,在于冥想练习的时长和形式。要求青少年静坐超过30分钟,他们可能还没开始就已经感到疲惫。研究中的练习大约持续5至10分钟,也包括行走冥想等可以活动身体的方式。练习安排在现有治疗的开头,对于难以额外腾出时间的孩子来说,负担也较小。
对于每天置身于信息和各种刺激中的韩国青少年来说,在咨询或上课前花片刻时间调整呼吸,也是一种可以自然融入日常的习惯。与此同时,也需要如实看待研究结果。正念练习与放松练习之间没有差异,也可以理解为:适合孩子的方式并非只有一种。有些孩子喜欢静静观察呼吸,有些则更愿意通过放松肌肉来缓解紧张。还需要记住,这项研究中的练习并不是替代治疗的方法,而是在专业治疗过程中配合使用的练习。
采访联系:fare3041@naver.com
