Όλο και συχνότερα, ο διαλογισμός δεν αποτελεί απλώς ένα συμπληρωματικό μέσο στην έρευνα για θεραπείες, αλλά γίνεται ο ίδιος αντικείμενο μελέτης. Η ερευνητική ομάδα της Ιατρικής Σχολής Keck του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας (USC) ανακοίνωσε στις 7 Οκτωβρίου ότι ξεκινά κλινική μελέτη στην οποία ενήλικες με κατάθλιψη θα υποβληθούν σε θεραπεία με ψιλοκυβίνη και θα ασκούνται παράλληλα επί οκτώ εβδομάδες στον διαλογισμό ενσυνειδητότητας, αγάπης-καλοσύνης και συμπόνιας. Η Υπηρεσία Προηγμένων Ερευνητικών Προγραμμάτων Υγείας (ARPA-H), που υπάγεται στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, θα χρηματοδοτήσει τη μελέτη με ποσό έως 4 εκατομμύρια δολάρια. Η ανακοίνωση σηματοδοτεί την έναρξη της κλινικής μελέτης και όχι τα αποτελέσματά της.
Η ψιλοκυβίνη είναι παραισθησιογόνος ουσία που περιέχεται σε ορισμένα μανιτάρια. Στη Νότια Κορέα υπάγεται στις ναρκωτικές ουσίες σύμφωνα με τον νόμο για τη διαχείριση των ναρκωτικών και δεν επιτρέπεται στους ιδιώτες να την προμηθεύονται ή να τη χρησιμοποιούν. Και στις ΗΠΑ αποτελεί, βάσει της ομοσπονδιακής νομοθεσίας, ουσία της αυστηρότερης κατηγορίας ελέγχου (Schedule I). Η συγκεκριμένη έρευνα θα διεξαχθεί σε εγκεκριμένο ερευνητικό ίδρυμα, υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.
Μόνο 40 από τους 80 συμμετέχοντες θα κάνουν διαλογισμό επί οκτώ εβδομάδες: η μελέτη εξετάζει τη συμβολή του
Η μελέτη ονομάζεται EVIDENT-MAP. Η ερευνητική ομάδα θα στρατολογήσει 80 ενήλικες με κατάθλιψη που κατοικούν στο Λος Άντζελες. Ένα χαρακτηριστικό κριτήριο συμμετοχής είναι ότι οι υποψήφιοι δεν πρέπει να έχουν προηγούμενη εμπειρία ούτε με παραισθησιογόνες ουσίες ούτε με διαλογισμό. Οι συμμετέχοντες θα χωριστούν σε δύο ομάδες. Η μία θα λάβει μόνο θεραπεία με ψιλοκυβίνη, ενώ η άλλη θα ακολουθήσει την ίδια θεραπεία μαζί με ένα πρόγραμμα διαλογισμού ενσυνειδητότητας διάρκειας οκτώ εβδομάδων.
Η θεραπευτική διαδικασία θα είναι ίδια και για τις δύο ομάδες. Πριν από την πρώτη συνεδρία ψιλοκυβίνης, οι συμμετέχοντες θα λάβουν έξι ώρες ψυχοθεραπευτικής προετοιμασίας και θα κάνουν δύο συνεδρίες με απόσταση περίπου ενός μήνα μεταξύ τους. Ανάμεσα στις συνεδρίες και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, θα πραγματοποιηθούν από τρεις συνεδρίες συμβουλευτικής για την επεξεργασία και την ενσωμάτωση της εμπειρίας. Η ομάδα του διαλογισμού θα μάθει επιπλέον πρακτικές ενσυνειδητότητας, δηλαδή να παρατηρεί την παρούσα στιγμή, καθώς και αγάπης-καλοσύνης και συμπόνιας, δηλαδή να καλλιεργεί θερμά συναισθήματα προς τον εαυτό της και τους άλλους, και θα ασκείται καθημερινά στο σπίτι. Η πρώτη συνεδρία ψιλοκυβίνης έχει προγραμματιστεί ανάμεσα στη δεύτερη και την τρίτη εβδομάδα του προγράμματος διαλογισμού. Ο σχεδιασμός αποσκοπεί στο να έχει εξοικειωθεί κάπως με τον διαλογισμό ο συμμετέχων πριν ξεκινήσει τη θεραπεία.
Ένα εργαλείο για να αποδομούνται οι ιστορίες που δεν μας ωφελούν: γιατί ο επικεφαλής της μελέτης συμπεριέλαβε τον διαλογισμό
Επικεφαλής της έρευνας είναι ο καθηγητής Ράελ Καν, διευθυντής του Κέντρου Επιστήμης της Ενσυνειδητότητας του USC και κλινικός αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Ψυχιατρικής, ο οποίος σχεδίασε ο ίδιος το πρόγραμμα διαλογισμού της μελέτης. Όταν τον περασμένο Ιούνιο παρουσίασε για πρώτη φορά αυτή την ερευνητική κατεύθυνση, ο καθηγητής Καν εξήγησε ότι ο διαλογισμός ενσυνειδητότητας προσφέρει στους ανθρώπους εργαλεία για να αποδομούν τις ιστορίες που τους κάνουν να νιώθουν άσχημα. Η υπόθεση είναι ότι ο διαλογισμός μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με κατάθλιψη να παρατηρούν τις επαναλαμβανόμενες αφηγήσεις που πλάθουν για τον εαυτό τους και να παίρνουν απόσταση από αυτές. Το USC ανέφερε ως υπόβαθρο ότι προηγούμενες μελέτες σε άτομα με μεγάλη εμπειρία στον διαλογισμό έδειξαν πως αυτός μπορεί να ενισχύσει την ανταπόκριση στα παραισθησιογόνα.
Και ο χώρος της θεραπείας έχει διαμορφωθεί ώστε να παραπέμπει στον διαλογισμό. Ο καθηγητής Καν εξήγησε ότι, κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, ο θεραπευτής δεν παρεμβαίνει ενεργά, αλλά βρίσκεται δίπλα στον συμμετέχοντα και παραμένει μαζί του. Ο καθηγητής Ασάλ Χαμπίμπι του Ινστιτούτου Εγκεφάλου και Δημιουργικότητας του USC, συνυπεύθυνος της έρευνας, συνεργάστηκε με κλινικούς γιατρούς και μουσικοθεραπευτές για να δημιουργήσουν μια λίστα μουσικής χωρίς στίχους για τις συνεδρίες. Τα κομμάτια, επιλεγμένα από διαφορετικές μουσικές παραδόσεις, τοποθετήθηκαν με βάση την εξέλιξη της δράσης της ψιλοκυβίνης, ενώ στη στιγμή της μεγαλύτερης έντασης περιλαμβάνονται συναισθηματικά φορτισμένα κομμάτια. Μετά τη θεραπεία, η ερευνητική ομάδα σχεδιάζει να βάλει ξανά την ίδια μουσική στους συμμετέχοντες και να απεικονίσει τον εγκέφαλό τους, ώστε να εξετάσει αν η μουσική από μόνη της προκαλεί εγκεφαλικά σήματα που συνδέονται με τη θεραπευτική εμπειρία. Ο καθηγητής Χαμπίμπι είπε ότι θέλει να μάθει αν η μουσική μπορεί να έχει θεραπευτική αξία και χωρίς παραισθησιογόνα.
Δεν υπάρχουν ακόμη αποτελέσματα: γιατί συλλέγονται στοιχεία από τα εγκεφαλικά κύματα έως τα μικρόβια του εντέρου
Η κλινική μελέτη δεν έχει αποδείξει ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Η ερευνητική ομάδα μόλις ξεκινά την εγγραφή συμμετεχόντων και θα συγκεντρώσει ένα ευρύ φάσμα στοιχείων: εγκεφαλικά κύματα (EEG), μαγνητικές τομογραφίες (MRI), δείγματα σάλιου, αίματος και κοπράνων, ψυχολογικές και γνωστικές αξιολογήσεις, καθώς και καταγραφές από φορετές συσκευές. Το πρόγραμμα EVIDENT της ARPA-H συλλέγει δεδομένα κλινικών δοκιμών σε πραγματικό χρόνο, με στόχο την επιτάχυνση της έρευνας για την ψυχική υγεία. Οι χρηματοδοτούμενες μελέτες διαθέτουν σε εθνικό αποθετήριο δεδομένα από τα οποία έχουν αφαιρεθεί στοιχεία που θα μπορούσαν να αποκαλύψουν την ταυτότητα των συμμετεχόντων. Συνυπεύθυνος της έρευνας είναι επίσης ο καθηγητής και μηχανικός Σρικάνθ Ναραγιανάν.
Η ίδια ερευνητική ομάδα διεξάγει επίσης μελέτη που συνδυάζει ψιλοκυβίνη και ενσυνειδητότητα σε άτομα χωρίς προβλήματα ψυχικής υγείας. Το USC ανέφερε μόνο ότι τα πρώτα αποτελέσματα από τις δοκιμές σε 24 άτομα είναι ενθαρρυντικά, χωρίς να δημοσιοποιήσει συγκεκριμένα στοιχεία. Το 2019, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) χαρακτήρισε μια θεραπεία βασισμένη στην ψιλοκυβίνη ως υποψήφια καινοτόμο θεραπεία για τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Αυτό σημαίνει ότι η αξιολόγηση της ανάπτυξής της θα επισπευσθεί, όχι όμως ότι έχει εγκριθεί.
Για τους αναγνώστες στη Νότια Κορέα, το σημαντικό δεν είναι η ουσία, αλλά οι οκτώ εβδομάδες πρακτικής
Το στοιχείο που αξίζει να προσέξουν οι αναγνώστες στη Νότια Κορέα δεν είναι η ουσία, αλλά η θέση που έχει ο διαλογισμός. Ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο στις ΗΠΑ σχεδίασε έρευνα για τη θεραπεία προβλημάτων ψυχικής υγείας, θέτοντας ένα πρόγραμμα διαλογισμού οκτώ εβδομάδων ως ξεχωριστή συνθήκη σύγκρισης. Στόχος είναι να εξεταστεί αν ο διαλογισμός μπορεί να αποτελέσει το κλειδί για πιο αποτελεσματικά και πιο διαρκή αποτελέσματα. Αυτό μπορεί να διαβαστεί ως ένδειξη ότι ο διαλογισμός περνά σε ένα στάδιο όπου δοκιμάζεται ως βασικός άξονας της θεραπευτικής έρευνας και όχι μόνο ως καθημερινή συνήθεια που βελτιώνει τη διάθεση.
Οι πρακτικές που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη δεν απαιτούν ειδικό εξοπλισμό και μπορούν να διδαχθούν σε όλους. Ο διαλογισμός ενσυνειδητότητας, που εστιάζει στην παρατήρηση της αναπνοής και των σωματικών αισθήσεων, καθώς και ο διαλογισμός αγάπης-καλοσύνης, όπου στέλνει κανείς διαδοχικά ευχές σε αγαπημένα πρόσωπα και αγνώστους, είναι εύκολο να βρεθούν σε κέντρα διαλογισμού και διαδικτυακά προγράμματα στη Νότια Κορέα. Αν δυσκολεύεστε να καθίσετε για πολλή ώρα, μπορείτε να ξεκινήσετε με μια σάρωση σώματος ξαπλωμένοι ή με αργό διαλογισμό εν κινήσει.
Ωστόσο, η κατάθλιψη δεν είναι κάτι που μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει μόνος του με τον διαλογισμό. Αν η θλίψη επιμένει ή δυσκολεύει την καθημερινότητα, πρώτο βήμα είναι να συμβουλευτείτε ειδικό ψυχικής υγείας· ασφαλέστερο είναι να χρησιμοποιείτε τον διαλογισμό ως εργαλείο που συνοδεύει τη διαδικασία. Θα χρειαστούν μερικά χρόνια για να μάθουμε τι απαντήσεις θα δώσει αυτή η κλινική μελέτη. Η επιστήμη μόλις αρχίζει να διερευνά συστηματικά αν ο διαλογισμός μπορεί να κάνει τα αποτελέσματα της θεραπείας βαθύτερα και πιο μακροχρόνια.
Για επικοινωνία σχετικά με το άρθρο: fare3041@naver.com