ध्यान उपचार अनुसन्धानको सहायक साधन मात्र नभई परीक्षणकै विषय बन्ने उदाहरण बढिरहेका छन्। अमेरिकाको युनिभर्सिटी अफ सदर्न क्यालिफोर्निया (USC) केक स्कुल अफ मेडिसिनको अनुसन्धान टोलीले अक्टोबर ७ मा डिप्रेसन भएका वयस्कलाई साइलोसाइबिन उपचार दिँदै ८ हप्तासम्म माइन्डफुलनेस, मैत्री र करुणा ध्यान पनि अभ्यास गराउने क्लिनिकल परीक्षण सुरु गर्ने घोषणा गर्यो। अनुसन्धानका लागि अमेरिकी स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागअन्तर्गतको एडभान्स्ड रिसर्च प्रोजेक्ट्स एजेन्सी फर हेल्थ (ARPA-H) ले अधिकतम ४० लाख डलर सहयोग गर्नेछ। यो घोषणा अनुसन्धानको नतिजाबारे नभई क्लिनिकल परीक्षण सुरु हुन लागेको जानकारी हो।
साइलोसाइबिन केही च्याउमा पाइने मतिभ्रमकारी पदार्थ हो। दक्षिण कोरियामा लागुऔषध नियन्त्रणसम्बन्धी कानुनअनुसार यसलाई लागुऔषधका रूपमा नियमन गरिन्छ, त्यसैले व्यक्तिले यसलाई प्राप्त गर्न वा प्रयोग गर्न पाउँदैन। अमेरिकामा पनि यो संघीय कानुनअन्तर्गत सबैभन्दा कडा नियमनमा पर्ने पदार्थ (अनुसूची १ को नियन्त्रित पदार्थ) हो। यो अनुसन्धान भने अनुमति प्राप्त अनुसन्धान संस्थामा स्वास्थ्यकर्मीको निगरानीमा सञ्चालन हुनेछ।
८० मध्ये ४० जनाले मात्र ८ हप्तासम्म ध्यान गर्नेछन्; ध्यानको प्रभाव छुट्याएर हेर्ने प्रयास
अनुसन्धानको नाम EVIDENT-MAP हो। अनुसन्धान टोलीले लस एन्जलसमा बसोबास गर्ने डिप्रेसन भएका ८० वयस्कलाई सहभागीका रूपमा भर्ना गर्नेछ। सहभागी हुनका लागि उल्लेखनीय सर्तमध्ये एउटा हो—उनीहरूले यसअघि न त मतिभ्रमकारी पदार्थ प्रयोग गरेको हुनुपर्छ, न ध्यान अभ्यास गरेको। सहभागीलाई दुई समूहमा बाँडिनेछ। एउटा समूहले साइलोसाइबिन उपचार मात्र पाउनेछ भने अर्को समूहले त्यही उपचारसँगै ८ हप्ताको माइन्डफुलनेस ध्यान कार्यक्रम पनि गर्नेछ।
दुवै समूहको उपचार प्रक्रिया एउटै हुनेछ। पहिलो साइलोसाइबिन सत्रअघि उनीहरूले ६ घण्टाको तयारीमूलक मनोचिकित्सा पाउनेछन् र करिब एक महिनाको अन्तरमा दुई सत्रमा सहभागी हुनेछन्। सत्रहरूका बीचमा र उपचार सकिएपछि अनुभवलाई बुझेर समेट्ने एकीकरण परामर्श प्रत्येक चरणमा तीन-तीन पटक हुनेछ। ध्यान समूहले यससँगै वर्तमान क्षणप्रति सचेत हुने माइन्डफुलनेस तथा आफू र अरूप्रति न्यानो भावना जगाउने मैत्री र करुणा अभ्यास सिक्नेछ, अनि हरेक दिन घरमै ध्यान गर्नेछ। पहिलो साइलोसाइबिन सत्र ध्यान कार्यक्रमको दोस्रो र तेस्रो हप्ताको बीचमा तय गरिएको छ। उपचार सुरु हुँदा सहभागीले ध्यान केही हदसम्म अभ्यास गरिसकेका होऊन् भन्ने उद्देश्यले यो योजना बनाइएको हो।
‘काम नलाग्ने’ कथालाई तोड्ने साधन; अनुसन्धान प्रमुखले ध्यान समावेश गर्नुको कारण
अनुसन्धानको नेतृत्व गर्ने प्राध्यापक राएल खान USC सेन्टर फर माइन्डफुलनेस साइन्सका निर्देशक तथा मनोचिकित्सा विभागका क्लिनिकल एसोसिएट प्रोफेसर हुन्। उनले यस अनुसन्धानका लागि ध्यान कार्यक्रम आफैँ तयार पारेका हुन्। गत जुनमा यही अनुसन्धानबारे पहिलोपटक जानकारी दिँदा प्राध्यापक खानले माइन्डफुलनेस ध्यानले मानिसलाई आफू कुनै कामको छैन भन्ने कथालाई तोड्ने साधन दिने बताए। डिप्रेसन भएका व्यक्तिले बारम्बार दोहोर्याउने आत्मकथालाई चिन्न र त्यसबाट केही दूरी राख्न ध्यानले सघाउन सक्छ भन्ने परिकल्पना हो। USC ले ध्यानको पर्याप्त अनुभव भएका मानिसमाथि गरिएका अघिल्ला अनुसन्धानमा ध्यानले मतिभ्रमकारी पदार्थप्रतिको प्रतिक्रिया बढाउन सक्ने नतिजा आएको पृष्ठभूमि पनि दिएको छ।
उपचार कक्षको वातावरण पनि ध्यान अभ्याससँग मिल्दोजुल्दो बनाइएको छ। प्राध्यापक खानका अनुसार सत्रका बेला चिकित्सकले सक्रिय रूपमा हस्तक्षेप गर्नुभन्दा सहभागीको छेउमा रहेर साथ दिने भूमिका खेल्छन्। सह-प्रमुख अनुसन्धानकर्ता तथा USC इन्स्टिच्युट फर ब्रेन एन्ड क्रिएटिभिटीका प्राध्यापक आसल हबीबीले चिकित्सक र सङ्गीत चिकित्सकसँग मिलेर शब्दरहित गीतहरूबाट सत्रका लागि सङ्गीतको सूची तयार पारे। विभिन्न सङ्गीत परम्पराबाट छानिएका गीतलाई साइलोसाइबिनको प्रभावको क्रमअनुसार राखियो र सबैभन्दा तीव्र क्षणका लागि भावनात्मक गहिराइ भएका गीत समावेश गरिए। उपचारपछि उही सङ्गीत सुनाउँदै मस्तिष्कको स्क्यान गर्ने र सङ्गीतले मात्र पनि उपचार अनुभवसँग सम्बन्धित मस्तिष्क सङ्केत देखाउँछ कि देखाउँदैन भनेर टोलीले अध्ययन गर्नेछ। मतिभ्रमकारी पदार्थबिना सङ्गीतले आफैँमा उपचारात्मक मूल्य राख्न सक्छ कि सक्दैन भन्ने जान्न चाहेको प्राध्यापक हबीबीले बताए।
अहिलेसम्म नतिजा छैन; मस्तिष्क तरङ्गदेखि आन्द्राका सूक्ष्मजीवसम्मका तथ्याङ्क किन सङ्कलन गरिँदै छन्
यो क्लिनिकल परीक्षणले उपचार प्रभावकारी छ भन्ने प्रमाणित गरिसकेको छैन। अनुसन्धान टोलीले अहिले सहभागी भर्ना गरिरहेको छ र मस्तिष्कका विद्युतीय तरङ्ग (EEG), चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI), र्याल र रगत, दिसाका नमुना, मनोवैज्ञानिक तथा संज्ञानात्मक परीक्षण, साथै पहिरनयोग्य उपकरणबाट प्राप्त अभिलेखसमेत व्यापक रूपमा सङ्कलन गर्नेछ। ARPA-H को EVIDENT कार्यक्रम मानसिक स्वास्थ्य अनुसन्धानलाई छिटो अघि बढाउन वास्तविक समयका क्लिनिकल तथ्याङ्क सङ्कलन गर्ने योजना हो। सहयोग पाएका अनुसन्धानले व्यक्तिको पहिचान खुल्न नसक्ने गरी प्रशोधन गरिएका तथ्याङ्क राष्ट्रिय भण्डारमा उपलब्ध गराउँछन्। इन्जिनियर प्राध्यापक श्रीकान्त नारायणन पनि सह-प्रमुख अनुसन्धानकर्ताका रूपमा सहभागी छन्।
यही अनुसन्धान टोलीले मानसिक स्वास्थ्यसम्बन्धी समस्या नभएका मानिसलाई सहभागी गराएर साइलोसाइबिन र माइन्डफुलनेसलाई सँगै परीक्षण गर्ने अर्को अध्ययन पनि गरिरहेको छ। USC ले हालसम्म २४ जनामाथि गरिएको प्रारम्भिक परीक्षणको नतिजा उत्साहजनक रहेको मात्र जनाएको छ; ठोस सङ्ख्या भने सार्वजनिक गरेको छैन। अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) ले सन् २०१९ मा साइलोसाइबिनमा आधारित उपचारलाई प्रमुख अवसादग्रस्त विकारका लागि ‘ब्रेकथ्रु थेरापी’ पदनाम दिएको थियो। यसको अर्थ विकास प्रक्रियाको समीक्षा छिटो गरिने हो, स्वीकृति दिइसकिएको भने होइन।
दक्षिण कोरियाका पाठकका लागि मुख्य कुरा औषधि होइन, ८ हप्ताको अभ्यास हो
यस अनुसन्धानमा दक्षिण कोरियाली पाठकले ध्यान दिनुपर्ने कुरा पदार्थ होइन, ध्यानलाई दिइएको स्थान हो। अमेरिकाको एउटा विश्वविद्यालय अस्पतालले मानसिक स्वास्थ्य उपचारसम्बन्धी अनुसन्धानको योजना बनाउँदा ८ हप्ताको ध्यान अभ्यासलाई छुट्टै तुलना समूहका रूपमा राखेको छ। ध्यानले उपचारको प्रभाव बढाउन र त्यसलाई लामो समयसम्म कायम राख्न सक्छ कि सक्दैन भनेर जाँच्ने योजना हो। यसबाट ध्यानलाई मन शान्त पार्ने जीवनशैलीको बानीमा मात्र सीमित नराखी उपचार अनुसन्धानको एउटा आधारका रूपमा परीक्षण गर्न थालिएको बुझ्न सकिन्छ।
यस अनुसन्धानमा अभ्यास गराइने विधि विशेष उपकरणबिना जोकोहीले सिक्न सक्छन्। श्वास र शरीरका संवेदनाप्रति सचेत हुने माइन्डफुलनेस तथा आफू, नजिकका मानिस र अपरिचितप्रति पालैपालो शुभभावना पठाउने मैत्री ध्यान दक्षिण कोरियाका ध्यान केन्द्र र अनलाइन कक्षाहरूमा पनि सजिलै भेटिन्छन्। लामो समय बसेर ध्यान गर्न कठिन भएमा, सुतेर गरिने बडी स्क्यान वा बिस्तारै हिँड्दै गरिने चालध्यानबाट पनि सुरु गर्न सकिन्छ।
तर डिप्रेसन एक्लै ध्यान गरेर समाधान गर्न सकिने समस्या होइन। उदासी लामो समयसम्म रहिरहेमा वा दैनिक जीवनमा असर पारेमा सबैभन्दा पहिले मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञसँग परामर्श लिनुपर्छ। ध्यानलाई त्यो प्रक्रियामा सँगै अघि बढ्न सघाउने साधनका रूपमा लिनु सुरक्षित हुन्छ। यो क्लिनिकल परीक्षणले के निष्कर्ष निकाल्छ भन्ने केही वर्षपछि मात्र थाहा हुनेछ। ध्यानले उपचारको प्रभावलाई अझ गहिरो र दीर्घकालीन बनाउन सक्छ कि सक्दैन भन्ने प्रश्नको वैज्ञानिक जवाफ खोज्न अब गम्भीर रूपमा थालिएको छ।
लेखसम्बन्धी सम्पर्क: fare3041@naver.com